Sjukdomsrelaterad undernäring

När kroppen inte får tillräckligt med energi, protein och andra näringsämnen finns risk för undernäring. Vanliga följder av undernäring innefattar ökad risk för infektion, svaghet, trötthet, minskad benstyrka, långsammare sårläkning och till och med nedsatt funktion av hjärt-, lung- och gastrointestinala (GI) -systemet.

Sjukdomsrelaterad undernäring kan leda till förlust av muskelmassa, vilket minskar kroppsstyrka och gånghastighet.  Detta är ett tillstånd som kallas ”åldersrelaterad skörhet”. Åldersrelaterad skörhet är ett medicinskt tillstånd som påverkar både hjärnan och kroppen, och som kan lämna äldre patienter sårbara, både omedelbart och i framtiden. Med liten styrka kvar i reserven har svaga patienter ofta ett lågt motstånd mot även mindre sjukdomar, vilket innebär att något som en urinvägsinfektion kan leda till större risk för uppkomsten av funktionshinder eller till och med institutionalisering.

Vanliga tecken på åldersrelaterad skörhet

Vanliga tecken på åldersrelaterad skörhet är ofrivillig viktminskning, minskad kraft och minskad fysisk aktivitet⁽¹⁾.

Så många som 9% av alla över 65 år lider av åldersrelaterad skörhet⁽²⁾. Den onda cirkeln av utmattning som leder till minskad fysisk aktivitet kan så småningom leda till förlust av självständighet och engagemang. Den här gruppen spenderar mer tid på sjukhus än jämnåriga utan skörhet⁽³⁾.

Fall är den vanligaste olycksformen hos äldre. En uppskattning är att var tredje äldre > 65 år årligen råkar ut för något typ av fall⁽¹³⁾

• 40-60% av alla fall medför skada⁽¹³⁾
• 15% av dessa är av allvarlig typ, som t ex höftfraktur, som kräver medicinsk behandling och/eller sjukhusvistelse⁽¹³⁾
• Efter fall upplever många äldre svårigheter att utföra vardagliga aktiviteter och sysslor⁽¹³⁾
• Höftfrakturer har allvarliga konsekvenser både för den enskilda patienten och för samhällsekonomin⁽¹³⁾

Varje år drabbas ca 18 000 personer av höftfraktur i Sverige⁽¹⁴⁾
Vård av patienter med höftfraktur inklusive deras rehabiltering kostar 2,3 miljader årligen⁽¹⁴⁾

Interventioner till sköra äldre

• Fysisk aktivitet
• Supplementering av energi och protein
• Vitamin D
• Reduktion av polyfarmaci

Nutritionens roll

Ett gott näringstillstånd är en förutsättning för att undvika sjukdom och återvinna hälsa. Äldre och sjuka har också ofta ett ökat proteinbehov ^(4-6) . Flertalet studier har visat samband mellan ett högre proteinintag och bättre fysisk funktion och bevarande av muskelmassa ^(7-9). Ett adekvat proteinintag för äldre är viktigt bland annat för att förebygga och motverka åldersrelaterad skörhet ⁽¹⁾.

En frisk person som väger 60 kilo har ett proteinbehov på 48 gram per dag. Hos en frisk äldre person med samma vikt ökar behovet till 72 gram per dag ⁽¹⁰⁾.  Hos en sjuk person med samma vikt blir proteinbehovet så högt som 90 gram per dag ⁽⁴⁾. Det ökade proteinbehovet motsvarar 3 ägg jämfört med en frisk person i samma ålder.

Alla individer, friska, sjuka, unga och gamla ha rätt att erhålla en adekvat, till individen och dennes (sjukdoms-) tillståndanpassad näringstillförsel ⁽¹¹⁾. Sjukdomsrelaterad undernäring kan leda till förlust av muskelmassa, vilket minskar kroppsstyrka och kraft ⁽¹²⁾.

I dag finns övertygande bevis för att nutritionsstöd i samband med medicinsk behandling och omsorg minskar komplikationer och dödlighet. Rätt mat och näring är en viktig patientsäkerhetsfråga. Säker vård med god kvalitet måste baseras på bedömning av risk för undernäring, utredning av orsak till undernäringstillstånd samt adekvat näringsbehandling, inklusive uppföljning av insatta åtgärder. Denna vård är lika viktig för omsorgstagaren/patienten som läkemedel, andningsunderstöd och andra terapeutiska insatser. Medicinsk nutrition är en del av den medicinska behandlingen ⁽¹²⁾.

Se filmen om hur kosttillägg förändrat och positivt påverkat vardagen för ett par i Storbritannien.

Är du patient, släkting eller på annat sätt anhörig?

Är du eller någon i din närhet drabbad av åldersrelaterad skörhet och sjukdomsrelaterad undernäring? På vår sida fortimel.se finns fakta, inspiration, tips och recept.

Här nedan kan du se en relevant föreläsning inom sjukdomsrelaterad undernäring

Är du sjukvårdspersonal eller patient med recept?

Läs mer  om våra sjukdomsspecifika produkter anpassade för undernäring och skörhet